Internet est une formidable évolution de la société : l'accès à l'information, le partage des connaissances... Internet est aussi un support de vente grandissant, d'ailleurs la vente de lentilles de contact est un sujet d'actualité.
Un projet de loi concernant la vente de lentilles de contact s’accélère du fait de la demande de l’Europe qui somme la France de se mettre en conformité. Le Guide de la Vue® a interviewé le Docteur Evelyne Le Blond, médecin ophtalmologiste spécialiste en contactologie, Présidente de la SFO ALC, Société Française des Ophtalmologistes Adaptateurs de Lentilles de Contact. En effet, le sujet représente un point sensible de santé publique car il existe un risque réel pour les patients.
La vente de lentilles de contact sur internet
La vente par internet échappe à toute consigne orale de bonnes pratiques concernant les lentilles de contact : l'entretien et le nettoyage, la manipulation, le suivi et le contrôle. Les consignes sont généralement bien écrites sur les sites concernés, par obligation, par contre les phases d’acceptation obligatoires internet permettent d’accéder au menu suivant trop rapidement en cliquant sur « j’ai lu »...
Mais est-ce que le lecteur/patient a réellement lu ces consignes ? Est-il parfaitement informé des risques qui peuvent se présenter sans respect de ces bonnes pratiques d’utilisation ?
Au-delà de cette incertitude, comment être certain que la commande passée par le patient ne comporte pas d’erreur ? Puissance des lentilles de contact, référence, rayons de courbure, droite/gauche…
En contactologie, le standard n'existe pas, chaque œil est unique : cela peut être illustré par une comparaison avec l'empreinte digitale. La cornée de l'œil possède des rayons de courbures mesurés au 100ème de millimètre, la détermination des lentilles de contact adaptées au patient nécessite des nombreux essais et contrôles.
À rayon de courbure égal, le patient va mieux tolérer certaines lentilles que d’autres : ces essais se déroulent sous contrôle d’un médecin ophtalmologiste.
Il faut rappeler qu'un contrôle médical doit être renouvelé tous les ans.
Le projet de loi sur la vente de lentilles de contact : un point très préoccupant
Sous la pression de l’Europe, le projet de loi concernant la vente de lentilles de contact s’accélère. L’article n°1 de ce projet de loi est préoccupant : il ne fait pas uniquement référence à la vente de lentilles de contact sur internet mais également à la vente de lentilles de contact correctrices sur le marché physique.
Cet article semble indiquer que toute lentille pourrait être vendue sans contrôle médical et sans ordonnance ! Pour les enfants il est indiqué que l’ordonnance serait obligatoire pour la première délivrance uniquement...
Il fait savoir que l’adaptation des enfants est essentiellement à but thérapeutique et non esthétique. Un enfant de moins de 16 ans équipé en lentilles de contact doit être suivi médicalement sous peine de graves complications.
Il en est de même pour les lentilles entrant dans le TIPS prises en charge par la sécurité sociale qui sont des adaptations médicales (et non esthétiques) sur des cornées souvent pathologiques. Par exemple si la cornée présente un kératocône.
On peut considérer que c’est une perte de chance pour les patients : la chance de pouvoir être équipé en toute sécurité et de s’assurer une bonne santé oculaire.
La motivation est probablement économique mais une lentille de contact est un corps qui va être directement en contact avec l’œil, le risque de complications est réel. Est-ce qu’un patient qui commanderait sans ordonnance médicale ou sans avoir consulté depuis plus d’1 an va être conscient du risque encouru ?
Une étude menée par le Professeur Boursier du CHU de Strasbourg révèle qu’un patient équipé en lentilles de contact sans suivi médical présente 6 fois plus de risques de faire une complication qu’un porteur qui est suivi médicalement et régulièrement.
La SFO ALC a sensibilisé l’autorité sur le risque réel de santé publique que représentent l’absence d’ordonnance médicale, et l’absence de contrôle et suivi médical en contactologie. En effet, au-delà de la législation Européenne, chaque état a la possibilité de prendre des dispositions particulières pour protéger les patients.