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Réforme 100% Santé, ce qu’elle change en optique

Remboursement des lunettes

Vous avez probablement entendu parler de la réforme 100% Santé, également appelée RAC0, pour reste à charge zéro. Depuis le 1er janvier 2020, elle est effective dans le domaine de l’optique. Mais savez-vous de quoi il s’agit exactement ? Explications.

 

Une offre sans reste à charge en optique, verres et lunettes

Aujourd’hui, 1 Français sur 10 renonce à s’équiper en lunettes pour des raisons financières. Ce constat a incité le gouvernement à prendre des mesures visant à réduire au maximum ce renoncement aux soins. Concrètement, en optique, chaque opticien doit désormais proposer un panier 100% Santé. Celui-ci comprend la prise en charge totale par l’Assurance maladie et les complémentaires santé d’un équipement complet monture et verres, sans aucun reste à charge pour l’assuré. Cette offre s’adresse à tous les Français, quels que soient leurs revenus, sous réserve qu’ils disposent d’un contrat responsable.

 

La liberté de choix de verres de vue et de lunettes

Cette offre 100% Santé n’est bien sûr pas obligatoire. Libre à chacun de choisir l’équipement qu’il désire, en fonction de ses envies et de son budget. La réforme prévoit toutefois la possibilité pour les assurés de “panacher” leur offre, c’est-à-dire de pouvoir ne choisir que la monture ou les verres issus du panier 100% Santé et de la ou les panacher avec une monture ou des verres du marché dit “libre”. Par ce terme, il faut comprendre l’offre telle qu’elle existait jusqu'alors pour les verres et les montures, c’est-à-dire sans limites de prix. Bon à savoir : la réforme du 100 % Santé va de pair avec un projet de réforme sur les contrats responsables et solidaires. Jusqu’à maintenant, le remboursement des montures par les mutuelles était plafonné à 150 euros. Depuis le 1er janvier 2020, il est à 100 euros, et ce indépendamment du contrat de complémentaire choisi.

 

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